姜吉新闻>健康养生>小心!这种绿色癌症专盯年轻人!互联网专科中心正助力规范诊疗

小心!这种绿色癌症专盯年轻人!互联网专科中心正助力规范诊疗

导读:另外,作为一种终身疾病,炎症性肠病患者往往需要反复接受内、外科治疗和长期的随访,并且日常生活中的生活习惯干预同样非常重要。这类“绿色癌症”还喜欢盯年轻人炎症性肠病这个疾病最常见的莫过于溃疡性结肠炎和克

如果你碰巧二三十岁,突然因腹痛而极度消瘦,你可能需要小心。因为你可能患有被称为“绿色癌症”的克罗恩病。

“作为一种炎症性肠病,克罗恩病在中国的发病率近年来逐年上升。如果我们说很多年前,这种疾病仍然是一种罕见的疾病,但现在,它已经被“列入”罕见疾病之列。然而,问题是,由于发病机制基因和原理尚不清楚,治疗缺乏金标准,患有这种疾病的人将基本上不得不与消化内科医生打交道一辈子。此外,这种疾病也喜欢集中在年轻人身上。”中南大学湘雅二医院消化系教授、中国消化疾病科炎症性肠病专家组副组长吴小平教授在接受杜南记者专访时说。

那么,在处理这种疾病时,我们应该做些什么来避免漏诊和误诊呢?网络医疗在促进规范化诊疗和提高诊疗效率方面可以发挥什么作用呢?让我们听听吴小平教授说了些什么。

经济越发达,ibd患者就越多?

说到炎症性肠病,吴小平有着深厚的感情。这种疾病的概念在20世纪80年代被正式引入中国,因为以前在亚洲国家很少有病例。但是即使在20世纪90年代,这个国家也很少有病人。直到2000年,中国的病人数量才开始增加,尤其是在过去十年左右。

值得注意的是,这种疾病在中国也呈现出一种趋势,即从南向北发展。过去,这种疾病在北方很少见,但现在它开始慢慢增加。沿海地区和经济发达地区的发病率也高于内陆地区。由于其庞大的人口基数,与西方国家相比,从目前中国的病例总数来看,这种疾病在严格意义上并不罕见。

因为炎症性肠病具有使患者肠功能丧失的风险,所以炎症性肠病患者对各种疾病的治疗信息和如何在疾病中生存的信息有许多未满足的需求。有鉴于此,病人的疾病教育已经成为整个治疗系统不可或缺的一部分。

此外,作为一种终身疾病,炎症性肠病患者往往需要接受反复的内科和外科治疗及长期随访,生活方式干预在日常生活中也非常重要。

然而,对于中国的ibd患者和医务人员来说,吴小平坦率地说,以下两个突出问题仍有待解决:一是ibd患者的诊断率低,大多数患者诊断为晚期;第二,患者在诊断后获得的治疗水平参差不齐,许多患者在后期无法获得正确的医疗服务。

这种“绿色癌症”也喜欢盯着年轻人看。

最常见的炎症性肠病是溃疡性结肠炎(uc)和克罗恩病(cd)。因为它们属于同一大类疾病,所以它们有许多相似之处。例如,目前该病的病因尚不清楚,发病机制非常复杂。这都与细菌感染、免疫紊乱、饮食因素和遗传因素有关。

这些发病年龄大多与生育年龄并存。孕妇通常在二三十岁。这种疾病的发病率最高的是青少年到30岁。如果你不幸患有这种疾病,它可能会影响婚姻和生育。这也是这种疾病的可怕之处。

但是两者之间也有区别。根据吴小平的说法,溃疡性结肠炎通常发生在肠道的表面粘膜下。克罗恩病的炎症程度更严重,可影响身体的所有部位,也危及从最内层粘膜层到最外层角膜层的整个肠壁。因此,克罗恩病的后果更严重,也更难控制。

“一般来说,如果在我国治疗得当,溃疡性结肠炎可以得到很好的控制,其中一些甚至终生都不会复发。但是克罗恩病不同,其预后也不太可预测。”吴小平进一步指出。

影响疗效的三个因素。诊断和治疗没有金标准。

杨平(化名)是吴小平治疗过的最令人印象深刻的克罗恩病患者。由于家庭经济问题,杨萍没能使用最好的药。病情恶化后,杨萍给吴小平发了一条信息,感谢吴小平这么多年来对她的照顾,并询问他的身体是否可以用于医院的临床研究,希望能帮助其他病人。杨萍只有20多岁。

也正是基于这一点,吴小平还发起了将炎症性肠病(尤其是克罗恩病)的一线药物引入医疗保险的运动。他告诉杜南记者,炎症性肠病的治疗效果主要受三个因素影响:第一,家庭经济是否良好;第二,你找到合适的医生和治疗中心了吗?第三是病人的依从性是否良好。

在这三个因素中,第一个是有些家庭和病人没有办法。第三个因素是进一步改进的可能性。第二个因素已经成为关键中的关键,因为炎症性肠病最重要的是尽早发现和规范治疗。

然而,目前还没有治疗炎症性肠病的金标准,因为致病基因尚未明确定义。只有一个严格的诊断标准:也就是说,必须满足什么条件才能被认为是疾病,以及缺少什么症状才能排除疾病。在这种情况下,医生的知识、临床经验和能力,以及医院的诊疗水平变得非常重要。

标准化的诊断和治疗如此重要,网络医疗又能有什么帮助呢?

赶到那里,然后赶到这里。它正成为吴小平等国内炎症性肠病专家的日常工作。

为了参加学术交流会议和培训年轻医生,吴小平去年乘坐了120多次航班。

“我每周都飞来飞去。社会成本很高,我很累。我不知道我对酒店工作贡献了多少。”他在杜南告诉记者,随着疾病逐渐被重视,医生有了更多的离线培训平台,但这种做法的“缺点”是社会成本高。

也正是在这种背景下,今年5月11日,吴小平被聘为惠玲和建科联合成立的互联网医院炎症性肠病专家中心主任,目的是利用这个互联网中心来交流和培训最好的医生,并探索利用互联网技术为全国炎症性肠病专家患者提供更加便捷高效的服务。

“你看,最近一个病人前天给我发了一条消息,正从佳木斯飞过来。我告诉他去北京找哪个专家。他不放心。他让他去沈阳找专家。他仍然不放心,坚持要飞到长沙去看医生。我认为,如果上述互联网中心能够进一步扩展,例如,一旦我与患者建立了互信,并与许多医生建立了密切联系,我就可以通过互联网中心引导他去看医生,这样可以解决许多问题,降低各种成本。”吴小平终于说道。

采访者:来自长沙的杜南记者马建忠见习记者钱晓丽

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